El cáncer del colon es una afección en la cual se forman células malignas en los tejidos del colon.
El colon forma parte del aparato digestivo. El aparato digestivo elimina y procesa nutrientes de los alimentos y ayuda a eliminar los desechos del cuerpo.
El aparato digestivo está formado por el esófago, el estómago y los intestinos delgado y grueso.
Anatomía del aparato digestivo inferior, que muestra el colon y otros órganos.
La edad y los antecedentes de salud pueden afectar el riesgo de padecer cáncer del colon.
Los factores de riesgo incluyen:
-Tener 50 años de edad o más.
-Antecedentes familiares de cáncer del colon o del recto.
-Antecedentes personales de cáncer del colon, recto, ovario, endometrio o mama.
-Antecedentes de colitis ulcerativa (úlceras en el revestimiento del colon) o enfermedad de Crohn.
-Ciertas condiciones hereditarias, tales como poliposis adenomatosa familiar y cáncer de colon hereditario sin poliposis (HNPCC; Síndrome de Lynch).
-Antecedentes de pólipos en el colon.
-Pólipos en el colon. Algunos pólipos tienen un pedículo y otros no. El recuadro interior muestra la imagen de unpólipo con pedículo.
Estadios del cáncer del colon
Después del diagnóstico del cáncer del colon, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han esparcido dentro del colon o a otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro del colon o a otras partes del cuerpo se denomina clasificación en estadios.
La información que se reúne de los procesos de estadios determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio de la enfermedad a fin de planear el tratamiento. Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar en el proceso de clasificación:
Tomografía computarizada (TAC): Procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Es posible que al paciente se le inyecte o se le dé a beber un tipo de tintura que sirve para que el órgano o tejido aparezca más claro en la radiografía. Este procedimiento se denomina también tomografía computada, tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
Biopsia de ganglios linfáticos: La remoción de parte o todo el ganglio linfático. Un patólogo observa el tejido bajo el microscopio a fin de determinar la presencia de células cancerosas.
Prueba del antígeno carcinoembriónico (ACE): Prueba que mide la concentración de ACE en la sangre. El ACE se libera en el torrente sanguíneo tanto de las células cancerosas como de las células normales. Una vez se encuentra en cantidades más altas de lo normal, esto puede ser señal de cáncer del colon u otras condiciones.
IRM (imágenes por resonancia magnética): Procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento se denomina también imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
Radiografía de tórax: Una radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Los rayos X son un tipo de haz de energía que atraviesan el cuerpo y se plasman en una película, logrando una fotografía del interior del cuerpo.
Cirugía: Procedimiento para extirpar el tumor y determinar su expansión a través del colon. SIENDO EL TRATAMIENTO FUNDAMENTAL
Prevención
El cáncer colorrectal se puede asociar a veces a los factores de riesgo conocidos de la enfermedad. Muchos factores de riesgo se pueden cambiar, pero no todos pueden evitarse.
-Dieta y Estilo de vida: La dieta y el estilo de vida pueden afectar el riesgo de contraer cáncer colorrectal. Se están estudiando muchos factores.
Según estudios, el riesgo de contraer cáncer colorrectal puede verse afectado por los siguientes factores:
-Vitamina D: Según estudios, el consumo diario de 1.000 IU de vitamina D puede reducir a la mitad el riesgo de contraer cáncer colorrectal.
-Ácido Fólico: Las altas dosis del ácido fólico pueden contribuir a la disminución del riesgo de contraer cáncer colorrectal.
-Actividad física: La falta de actividad física, combinada especialmente con una dieta alta en contenido graso, pueden aumentar el riesgo de contraer cáncer colorrectal.
-Obesidad: En mujeres que aún no han llegado a la menopausia, se relacionó la obesidad con un riesgo mayor de contraer cáncer colorrectal.
-El fumar: Se demostró que fumar cigarrillos aumenta el riesgo de contraer cáncer colorrectal.
-Alcohol: La ingesta de alcohol puede aumentar el riesgo de contraer cáncer colorrectal.
Diagnostico de Cáncer Colorrectal
Entre los signos posibles de cáncer del colon se incluyen cambios en los hábitos de deposición o sangre en las heces. Estos y otros síntomas pueden ser causados por cáncer del colon. Existe la posibilidad de que otras enfermedades ocasionen los mismos síntomas. Ante la aparición de alguno de los siguientes problemas, se debe consultar a un médico:
-Cambio en los hábitos de deposición.
-Sangre en las heces (ya sea color rojo muy vivo o muy oscuro).
-Diarrea, estreñimiento, o sensación de que el intestino no se limpia completamente.
-Heces más delgadas de lo normal.
-Dolor frecuente ocasionado por gases, hinchazón, saciedad o calambres).
-Perdida de peso sin razón aparente.
-Mucho cansancio.
-Vómitos.
Pruebas que examinan el recto, el tejido rectal y la sangre se utilizan para detectar (descubrir) y diagnosticar el cáncer del colon.Entre los procedimientos que se pueden utilizar se encuentran los siguientes:
Examen físico y antecedentes
Examen corporal para verificar el estado general de salud e identificar cualquier signo de enfermedad como nódulos o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman datos sobre los hábitos de salud del paciente, antecedentes de enfermedades y los tratamientos aplicados en cada caso.
Examen corporal para verificar el estado general de salud e identificar cualquier signo de enfermedad como nódulos o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman datos sobre los hábitos de salud del paciente, antecedentes de enfermedades y los tratamientos aplicados en cada caso.
Examen de sangre oculta en las deposiciones: Análisis que evalúa la existencia de sangre visible solamente al microscopio en las heces (residuos sólidos). Se colocan muestras pequeñas de heces sobre tarjetas especiales y se envían al médico o al laboratorio para evaluación.
Estuche de prueba para Sangre Oculta en la Materia Fecal (SOMF) para detectar sangre en las heces.
Estuche de prueba para Sangre Oculta en la Materia Fecal (SOMF) para detectar sangre en las heces.
Examen digital del recto El médico, luego de ponerse guantes, lubrica un dedo que introduce en el recto para palpar cualquier nódulo o cualquier cosa que parezca poco común.
Enema de barioUna serie de rayos X de la vía gastrointestinal inferior. Se introduce en el recto un líquido que contiene bario (un compuesto metálico blanco plateado). El líquido recubre la vía gastrointestinal inferior y se toman radiografías. Este procedimiento se denomina también serie GI inferior.
Procedimiento con enema de bario. El paciente se acuesta en una camilla de rayos X, se le inserta un líquido de bario por el recto el cual fluye hasta el colon. Se toman radiografías en busca de anomalías.
Procedimiento con enema de bario. El paciente se acuesta en una camilla de rayos X, se le inserta un líquido de bario por el recto el cual fluye hasta el colon. Se toman radiografías en busca de anomalías.
Sigmoidoscopía.-Procedimiento para ver si dentro del recto y el colon sigmoide (bajo) hay pólipos, áreas anormales o cáncer. Se inserta un sigmoidoscopio (un tubo delgado iluminado) a través del recto hacia el colon sigmoide. Se pueden tomar muestras de pólipos o tejidos para una biopsia.
Sigmoidoscopia. Se inserta un tubo delgado e iluminado a través del ano y el recto hacia la parte inferior del colon para detectar anomalías
ColonoscopíaProcedimiento para ver si dentro del recto y el colon hay pólipos, áreas anormales o cáncer. Se inserta un colonoscopio (tubo delgado iluminado) a través del recto hasta el colon. Se pueden tomar muestras de pólipos o tejido para una biopsia.
Colonoscopia. Se inserta un tubo delgado e iluminado a través del ano y el recto hacia el colon para detectar anomalías.
Colonoscopía virtualProcedimiento que utiliza series de rayos X, conocida como tomografía computarizada para tomar una serie de fotografías del colon. Una computadora agrupa las fotografías para crear imágenes detalladas que podrían mostrar pólipos y cualquier otra cosa que parezca inusual en la parte interna del colon. Esta prueba se le conoce también como colonografía o colonografía CT.
Biopsia
La remoción de células o tejidos para estudio bajo un microscopio a fin de determinar la presencia de signos de cancer
Tratamiento
Ciertos factores repercuten en el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (posibilidad de recuperación) depende de lo siguiente:
El estadio (etapa) del cáncer (si el cáncer se encuentra en el recubrimiento interior del colon solamente, implica todo el colon, o si se ha diseminado a otros lugares del cuerpo).
Si el cáncer ha bloqueado o creado un hueco en el colon.
Las concentraciones sanguíneas del antígeno carcinoembriónico (ACE; sustancia en la sangre que puede aumentar cuando hay cáncer presente) antes del comienzo del tratamiento.
Si el cáncer ha regresado.
La salud general del paciente.
Las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:
El estadio del cáncer.
Si el cáncer ha regresado.
La salud general del paciente.
La elección del tratamiento más apropiado para el cáncer es una decisión en la que idealmente deben participar el paciente, la familia y el equipo médico.
Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar, como:
Cirugía
La cirugía (extirpación del cáncer en una operación) es el tratamiento más común para todos los estadios de cáncer del colon. El médico puede extraer el cáncer mediante uno de los siguientes procedimientos:
Escisión local: Si el cáncer se encuentra en un estadio muy inicial, el médico puede extraerlo sin hacer una incisión en la pared abdominal. En cambio, el médico puede introducir un tubo a través del recto hacia el colon y hacer una incisión para extraer el cáncer. Esto se denomina escisión local. Si el cáncer se localiza en un pólipo (una protuberancia del tejido), la operación se denomina polipectomía.
Resección: Si el cáncer tiene mayor magnitud, el médico realizará una resección parcial del recto (extracción del cáncer y una pequeña cantidad de tejido sano circundante). Luego, el médico puede realizar una anastomosis (unir con costuras las partes sanas del colon). En general, el médico también extraerá ganglios linfáticos cercanos al colon y los observará al microscopio para determinar si tienen cáncer.
Cirugía del cáncer del colon con anastomosis. Se extirpan parte del colon con cáncer y tejidos sanos circundantes, luego se unen los extremos del colon previamente cortados.
Resección y colostomía: Si el médico no puede unir con costuras los dos extremos del colon, se realiza un estoma (una abertura) en la parte externa del cuerpo para permitir el paso de desechos. Este procedimiento se denomina colostomía. Se coloca una bolsa alrededor del estoma para obtener los desechos. En algunas ocasiones, la colostomía sólo se necesita hasta que haya sanado el tramo inferior del colon y luego puede revertirse. Sin embargo, si el médico necesita extraer todo el tramo inferior del colon, la colostomía puede ser permanente.
Click en la imagen para ampliarla.
Cirugía del cáncer del colon con colostomía. Se extirpan parte del colon con cáncer y tejidos sanos circundantes, se abre una estoma a la cual se le adhiere una bolsa de colostomía.
Ablación por radiofrecuencia: Consiste en el uso de un catéter con electrodos pequeños los cuales destruyen células cancerosas. A veces se inserta el catéter directamente a través de la piel y solo se necesita anestesia local. En otras ocasiones, el catéter se inserta a través de una incisión en el abdomen. Esto se lleva a cabo en un hospital bajo anestesia general.
Criocirugía: Este tratamiento consiste en el uso de un instrumento que se emplea para congelar y destruir tejido anormal como el carcinoma in situ. Este procedimiento se denomina también crioterapia.
Incluso si el médico extirpa todo el cáncer visible al momento de la cirugía, el paciente tal vez sea sometido a quimioterapia o radioterapia después de la cirugía a fin de eliminar toda célula cancerosa que pueda quedar aún. El tratamiento administrado después de la cirugía para incrementar las posibilidades de curación se denomina terapia coadyuvante.
Quimioterapia
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar la proliferación de células cancerosas, ya sea eliminándolas o deteniendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra de forma oral o se inyecta en el cuerpo mediante una aguja en una vena o músculo, se le llama quimioterapia sistémica ya que el medicamento se introduce en el torrente sanguíneo, se transporta a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas en todo el cuerpo (terapia sistémica). Cuando se coloca directamente en la columna vertebral, en un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, el medicamento afecta primordialmente las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional).
La quimioembolización de la artería hepática se puede utilizar como tratamiento para el cáncer que se ha diseminado al hígado. Esto implica la obstrucción de la arteria hepática (la arteria principal que suministra sangre al hígado) e inyectar con medicamentos anticancerosos entre el bloqueo y el hígado. Las arterias del hígado se encargan entonces de repartir los medicamentos a través del hígado. Solo una pequeña cantidad del medicamento se extiende a otras partes del cuerpo. El bloqueo puede ser temporal o permanente, dependiendo de lo que se utiliza para bloquear la arteria. El hígado continúa recibiendo un poco de sangre de la vena portal hepática, la cual lleva sangre del estómago y del intestino.
La forma en que se administra la quimioterapia va a depender del tipo o estadio en que se encuentre el cáncer bajo tratamiento.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento para el cáncer el cual utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para eliminar células cancerosas. Existen dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo la cual envía radiación al área donde se encuentra el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer. La forma en que se administra la radioterapia va a depender del tipo o estadio en que se encuentre el cáncer bajo tratamiento.
Se están examinando otros tipos de tratamiento en estudios clínicos, como:
Terapia biológica
La terapia biológica es un tratamiento que utiliza el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer. Sustancias fabricadas por el cuerpo o en el laboratorio se utilizan para reforzar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tipo de tratamiento del cáncer se conoce como bioterapia o inmunoterapia.
Las pruebas de seguimiento pueden ayudar a encontrar el cáncer recurrente del colon en estadio temprano
Después del tratamiento, se puede realizar un análisis de sangre para medir la concentración de antígeno carcinoembrionario (CEA; una sustancia en la sangre que puede aumentar con el cáncer del colon) conjuntamente con otras pruebas a fin de determinar si el cáncer ha retornado.
Opciones de tratamiento del cáncer del colon
Cáncer del colon en estadio 0 (Carcinoma in Situ)
El tratamiento del estadio 0 puede incluir los siguientes tipos de cirugía:
Escisión local o polipectomía simple.
Resección/anastomosis. Esto se lleva a cabo cuando el tejido canceroso es demasiado grande para extraerse por escisión local.
Cáncer del colon en estadio I
El tratamiento del cáncer del colon en el estadio I generalmente comprende resección/anastomosis.
Cáncer del colon en estadio II
El tratamiento del cáncer del colon en el estadio II generalmente comprende:
Resección/anastomosis.
Estudios clínicos de quimioterapia, radioterapia o terapia biológica después de la cirugía.
Cáncer del colon en estadio IIIEl tratamiento del cáncer del colon en el estadio III puede incluir lo siguiente:
Resección/anastomosis con quimioterapia.
Estudios clínicos de quimioterapia, radioterapia o terapia biológica después de la cirugía.
Cáncer del colon en estadio IV y recurrente
El tratamiento del cáncer del colon en estadio IV y recurrente puede incluir lo siguiente:
Resección/anastomosis (cirugía para extirpar el cáncer o para saltar el tumor y unir los extremos cortados del colon).
Cirugía o quimioterapia para extirpar partes de otros órganos como el hígado, los pulmones y los ovarios a los que el cáncer se puede haber diseminado o retornado.
Estudios clínicos de quimioterapia o terapia biológica.
Se puede ofrecer radioterapia a algunos pacientes como terapia paliativa para aliviar los síntomas.
El tratamiento para el cáncer recurrente del colon puede incluir la escisión local. Entre los tratamientos especiales para el cáncer que se ha diseminado o regresado al hígado se encuentran los siguientes:
Ablación por radiofrecuencia o criocirugía.
Ensayos clínicos de quimioembolización hepática con radioterapia.
En los pacientes en que el cáncer del colon se disemina o reaparece después del tratamiento inicial con quimioterapia, se les puede ofrecer quimioterapia adicional con un medicamento diferente o una combinación de medicamentos.
Sigmoidoscopia. Se inserta un tubo delgado e iluminado a través del ano y el recto hacia la parte inferior del colon para detectar anomalías
ColonoscopíaProcedimiento para ver si dentro del recto y el colon hay pólipos, áreas anormales o cáncer. Se inserta un colonoscopio (tubo delgado iluminado) a través del recto hasta el colon. Se pueden tomar muestras de pólipos o tejido para una biopsia.
Colonoscopia. Se inserta un tubo delgado e iluminado a través del ano y el recto hacia el colon para detectar anomalías.
Colonoscopía virtualProcedimiento que utiliza series de rayos X, conocida como tomografía computarizada para tomar una serie de fotografías del colon. Una computadora agrupa las fotografías para crear imágenes detalladas que podrían mostrar pólipos y cualquier otra cosa que parezca inusual en la parte interna del colon. Esta prueba se le conoce también como colonografía o colonografía CT.
Biopsia
La remoción de células o tejidos para estudio bajo un microscopio a fin de determinar la presencia de signos de cancer
Tratamiento
Ciertos factores repercuten en el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (posibilidad de recuperación) depende de lo siguiente:
El estadio (etapa) del cáncer (si el cáncer se encuentra en el recubrimiento interior del colon solamente, implica todo el colon, o si se ha diseminado a otros lugares del cuerpo).
Si el cáncer ha bloqueado o creado un hueco en el colon.
Las concentraciones sanguíneas del antígeno carcinoembriónico (ACE; sustancia en la sangre que puede aumentar cuando hay cáncer presente) antes del comienzo del tratamiento.
Si el cáncer ha regresado.
La salud general del paciente.
Las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:
El estadio del cáncer.
Si el cáncer ha regresado.
La salud general del paciente.
La elección del tratamiento más apropiado para el cáncer es una decisión en la que idealmente deben participar el paciente, la familia y el equipo médico.
Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar, como:
Cirugía
La cirugía (extirpación del cáncer en una operación) es el tratamiento más común para todos los estadios de cáncer del colon. El médico puede extraer el cáncer mediante uno de los siguientes procedimientos:
Escisión local: Si el cáncer se encuentra en un estadio muy inicial, el médico puede extraerlo sin hacer una incisión en la pared abdominal. En cambio, el médico puede introducir un tubo a través del recto hacia el colon y hacer una incisión para extraer el cáncer. Esto se denomina escisión local. Si el cáncer se localiza en un pólipo (una protuberancia del tejido), la operación se denomina polipectomía.
Resección: Si el cáncer tiene mayor magnitud, el médico realizará una resección parcial del recto (extracción del cáncer y una pequeña cantidad de tejido sano circundante). Luego, el médico puede realizar una anastomosis (unir con costuras las partes sanas del colon). En general, el médico también extraerá ganglios linfáticos cercanos al colon y los observará al microscopio para determinar si tienen cáncer.
Cirugía del cáncer del colon con anastomosis. Se extirpan parte del colon con cáncer y tejidos sanos circundantes, luego se unen los extremos del colon previamente cortados.
Resección y colostomía: Si el médico no puede unir con costuras los dos extremos del colon, se realiza un estoma (una abertura) en la parte externa del cuerpo para permitir el paso de desechos. Este procedimiento se denomina colostomía. Se coloca una bolsa alrededor del estoma para obtener los desechos. En algunas ocasiones, la colostomía sólo se necesita hasta que haya sanado el tramo inferior del colon y luego puede revertirse. Sin embargo, si el médico necesita extraer todo el tramo inferior del colon, la colostomía puede ser permanente.
Click en la imagen para ampliarla.
Cirugía del cáncer del colon con colostomía. Se extirpan parte del colon con cáncer y tejidos sanos circundantes, se abre una estoma a la cual se le adhiere una bolsa de colostomía.
Ablación por radiofrecuencia: Consiste en el uso de un catéter con electrodos pequeños los cuales destruyen células cancerosas. A veces se inserta el catéter directamente a través de la piel y solo se necesita anestesia local. En otras ocasiones, el catéter se inserta a través de una incisión en el abdomen. Esto se lleva a cabo en un hospital bajo anestesia general.
Criocirugía: Este tratamiento consiste en el uso de un instrumento que se emplea para congelar y destruir tejido anormal como el carcinoma in situ. Este procedimiento se denomina también crioterapia.
Incluso si el médico extirpa todo el cáncer visible al momento de la cirugía, el paciente tal vez sea sometido a quimioterapia o radioterapia después de la cirugía a fin de eliminar toda célula cancerosa que pueda quedar aún. El tratamiento administrado después de la cirugía para incrementar las posibilidades de curación se denomina terapia coadyuvante.
Quimioterapia
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar la proliferación de células cancerosas, ya sea eliminándolas o deteniendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra de forma oral o se inyecta en el cuerpo mediante una aguja en una vena o músculo, se le llama quimioterapia sistémica ya que el medicamento se introduce en el torrente sanguíneo, se transporta a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas en todo el cuerpo (terapia sistémica). Cuando se coloca directamente en la columna vertebral, en un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, el medicamento afecta primordialmente las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional).
La quimioembolización de la artería hepática se puede utilizar como tratamiento para el cáncer que se ha diseminado al hígado. Esto implica la obstrucción de la arteria hepática (la arteria principal que suministra sangre al hígado) e inyectar con medicamentos anticancerosos entre el bloqueo y el hígado. Las arterias del hígado se encargan entonces de repartir los medicamentos a través del hígado. Solo una pequeña cantidad del medicamento se extiende a otras partes del cuerpo. El bloqueo puede ser temporal o permanente, dependiendo de lo que se utiliza para bloquear la arteria. El hígado continúa recibiendo un poco de sangre de la vena portal hepática, la cual lleva sangre del estómago y del intestino.
La forma en que se administra la quimioterapia va a depender del tipo o estadio en que se encuentre el cáncer bajo tratamiento.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento para el cáncer el cual utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para eliminar células cancerosas. Existen dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo la cual envía radiación al área donde se encuentra el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer. La forma en que se administra la radioterapia va a depender del tipo o estadio en que se encuentre el cáncer bajo tratamiento.
Se están examinando otros tipos de tratamiento en estudios clínicos, como:
Terapia biológica
La terapia biológica es un tratamiento que utiliza el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer. Sustancias fabricadas por el cuerpo o en el laboratorio se utilizan para reforzar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tipo de tratamiento del cáncer se conoce como bioterapia o inmunoterapia.
Las pruebas de seguimiento pueden ayudar a encontrar el cáncer recurrente del colon en estadio temprano
Después del tratamiento, se puede realizar un análisis de sangre para medir la concentración de antígeno carcinoembrionario (CEA; una sustancia en la sangre que puede aumentar con el cáncer del colon) conjuntamente con otras pruebas a fin de determinar si el cáncer ha retornado.
Opciones de tratamiento del cáncer del colon
Cáncer del colon en estadio 0 (Carcinoma in Situ)
El tratamiento del estadio 0 puede incluir los siguientes tipos de cirugía:
Escisión local o polipectomía simple.
Resección/anastomosis. Esto se lleva a cabo cuando el tejido canceroso es demasiado grande para extraerse por escisión local.
Cáncer del colon en estadio I
El tratamiento del cáncer del colon en el estadio I generalmente comprende resección/anastomosis.
Cáncer del colon en estadio II
El tratamiento del cáncer del colon en el estadio II generalmente comprende:
Resección/anastomosis.
Estudios clínicos de quimioterapia, radioterapia o terapia biológica después de la cirugía.
Cáncer del colon en estadio IIIEl tratamiento del cáncer del colon en el estadio III puede incluir lo siguiente:
Resección/anastomosis con quimioterapia.
Estudios clínicos de quimioterapia, radioterapia o terapia biológica después de la cirugía.
Cáncer del colon en estadio IV y recurrente
El tratamiento del cáncer del colon en estadio IV y recurrente puede incluir lo siguiente:
Resección/anastomosis (cirugía para extirpar el cáncer o para saltar el tumor y unir los extremos cortados del colon).
Cirugía o quimioterapia para extirpar partes de otros órganos como el hígado, los pulmones y los ovarios a los que el cáncer se puede haber diseminado o retornado.
Estudios clínicos de quimioterapia o terapia biológica.
Se puede ofrecer radioterapia a algunos pacientes como terapia paliativa para aliviar los síntomas.
El tratamiento para el cáncer recurrente del colon puede incluir la escisión local. Entre los tratamientos especiales para el cáncer que se ha diseminado o regresado al hígado se encuentran los siguientes:
Ablación por radiofrecuencia o criocirugía.
Ensayos clínicos de quimioembolización hepática con radioterapia.
En los pacientes en que el cáncer del colon se disemina o reaparece después del tratamiento inicial con quimioterapia, se les puede ofrecer quimioterapia adicional con un medicamento diferente o una combinación de medicamentos.
No hay comentarios:
Publicar un comentario