miércoles, 30 de marzo de 2011

CANCER DE MAMA EN MUJER JOVEN

Dificil topico considerando
1. El paciente acude por una dolencia usulamente un tumor, que por la edad podría corresponder a fibroadenoma, se le controla o se toma una biopsia, dependeria nuestra desicion en apoyarnos en un buen radiologo que conozca la patologia oncologica, con mamografia a pesar de tener corta edad podria ayudar si se ve la lesion, o una ecografia con doppler,ver el aumento de la vascularidad, la forma irregular , el crecimiento, las calcificasiones, la elastisidad del tumor, hiper o hipoecogenico o incluso una resonancia para ver otros focos, en base a esto y a la desicion del paciente de observar o el stress de hacerlo ya se toma una desicion.

2.El cancer de mama de inicio un enfermedad sistemica, no deja de ser tambien un aenfermedad local conceptos de que conservacion y si recurre el tump seria lo mismo si se opera la recurrencia son debatibles, actualmente.

3.Planter conservacion con doble de posibilidad que la enfermedad regrese seria el princioal motivo de radicalidad inicial.

4.Un tercio de pacientes tienen her2 y recibiran  Herceptin si pueden pagarlo cada 3 semanas por 1 año 3000 soles por ampolla con un tercio de posibilidades de respuesta.

5. mujer joven menos de 40 años y muy joven menos de 35 años, en el inen casi 10% de joven y 5% de muy joven , en EEUU 5% en joven...

6. La multicentricidad esta asociada a carcinoma in situ tal cual estomago.


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